洛拉替尼（Lorlatinib，又称劳拉替尼）是一种第三代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。根据现有信息，其获批适应症主要包括以下两类：
1. 二线及以上治疗
适用人群：既往接受过至少一种ALK抑制剂（如克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等）治疗后疾病进展的ALK阳性局部晚期或转移性NSCLC患者。
作用特点：洛拉替尼对ALK继发的耐药突变覆盖广，且具有强效的中枢神经系统渗透性，可有效控制脑转移。
2. 一线治疗
适用人群：ALK阳性晚期或转移性NSCLC的初治患者。
临床依据：基于CROWN研究，洛拉替尼一线治疗的中位无进展生存期（PFS）显著优于克唑替尼，3年PFS率可达63%，并被2024年CSCO指南列为“I级优先推荐”
补充说明
ROS1阳性患者：部分研究显示洛拉替尼对ROS1重排阳性NSCLC也可能有效，但需进一步临床验证。
医保条件：国内医保报销限ALK阳性患者，需符合特定治疗史条件
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